要想拔完牙不疼,你要做到这三点

发布日期:2019-07-30

拔牙,大白天天拔:从最简单的乳牙到最复杂的阻生智齿,差别非常大。


所以,一旦有人问大白「拔牙疼不疼?」这个问题时,大白同样会陷入沉思:毕竟100个人嘴里有100 * 32 = 3200个牙齿。


那么也就是说:100个人可能有3200种拔牙的疼法


所以你要是询问拔牙后的病人,大概率会得到这样的答案:有的人毫无感觉,生龙活虎;而有的人则在拔牙后痛到死去活来……


|01 拔牙时疼不疼,先看麻药怎么打


麻药有很多「打」法,不同类型的牙齿,麻醉药的使用方法也各有不同。


1)表面麻醉


先说最简单的,表面麻醉。如果是一个摇摇欲坠的乳牙,小宝宝又不敢自己拔掉,牙医会采用表面麻醉膏,而且为了得到孩子的好感,这些表面麻醉膏经常带有水果味。



把表面麻醉膏涂抹在松动乳牙周围的牙龈上,马上就会感觉到牙龈麻木,继而三下五除二揪住乳牙,轻轻一拔,大功告成!——而宝宝往往这个时候还是一脸懵逼。



2)浸润麻醉


对于一些稍稍稳固一些的牙齿,尤其是排列在前面的牙齿——门牙、尖牙、前磨牙等,可以在牙齿周围的牙龈注射一针……马上,整个牙齿和周围的组织就失去了对疼痛的感知,任人宰割(误)。



3)阻滞麻醉


还有一种麻醉方法,针对于牙根众多的大牙,尤其是一些智齿,牙医会使用「神经阻滞麻醉」。


什么意思呢?我们前面的麻醉方法都是把麻醉药作用在要拔的牙齿周围,而「阻滞麻醉」则是把麻药作用在支配一定区域的神经主干上。这样一打麻药,半边牙齿、嘴唇、甚至舌头都失去了痛觉。



这种更为深层次的麻醉方法,打针的过程中可能会更痛,但是麻醉了之后就会非常到位,并且持续时间也长,两三个小时下来基本没有问题。


4)全身麻醉


前面提到的都是局部麻醉,虽然手术区域失去了痛觉,但是整个人还是清醒状态下的。



在拔牙过程中也可能用到全身麻醉的方法。尤其是一些极度不配合的儿童、残障人士,以及常见的一次性拔除若干个困难阻生牙的病人,为了有更好的手术环境,全身麻醉下,病人完全失去意识躺在手术台上完成拔牙手术也是不错的选择。


|02 拔牙后疼不疼,要看拔牙过程


不同的拔牙程序、拔牙时间、困难程度,都会有不同的术后疼痛感受。


最简单的,一个乳牙被拔除之后,半小时不到说不定宝宝就可以开开心心吃雪糕了。


而最复杂的,当一个阻生牙被拔除后,很可能会痛个三四天,因为拔牙的过程很可能经历了「切开牙龈」、「磨断牙根」、「磨削骨头」……


这些过程越多、越复杂,意味着损伤越大,而越大的损伤,术后的反应也就越大,包括但不限于肿胀、疼痛,甚至发烧。


|03 拔牙疼不疼,最重要的这三点


拔牙的时候一顿操作猛如虎,但拔完牙齿并不是「拔牙术」的结束。


拔牙之后的护理对于术后的疼痛控制也非常重要。


1)用药


首先就是服药。


对于可能存在术后感染的病人,尤其是拔牙前就存在没有完全控制的感染、手术时间特别长、操作特别复杂或者损伤特别大的,医生会开抗菌药止痛药,来促进伤口的愈合。


创伤更大的,还可能直接去输液室输液。


尤其是止痛药的使用,很多人害怕常吃止痛药带来的「副反应」。但殊不知,止痛药可不就是痛的时候用,这时候的难受的疼痛才是最大的副作用呀!


2)冰敷


拔牙之后,准备一个冰袋非常管用。


拔牙之后的冰敷不仅可以让肿胀减轻,疼痛也会减轻。不过冰敷也要科学——并不是拿一个冰袋直接敷上就行,因为这很容易导致冻伤。



正确的做法是:准备一个冰袋,然后外面用毛巾裹上,并且保证冰敷十分钟之后移开冰袋十分钟,交替进行,这样才能既保证保持术区的相对低温,又保证自己不被冻伤。


3)卫生


在复杂的牙齿拔出术后,建议当天(24小时内)不刷牙不漱口,但这不意味着口腔卫生就不重要。

当天应该保证进食稀饭等流质,尽量少用拔牙侧咀嚼。这样也就避免了食物残渣滞留在拔牙之后的洞洞里面。


24小时后,就可以、也应该开始轻轻刷牙,并且漱口。只有口腔卫生做得好,术后感染才更容易控制,疼痛也可以尽早消失。



|04 疼到什么时候应该看医生


痛到忍不住的时候,应该看医生。


这个回答很简单,但是看上去很玄乎——毕竟每个人「忍痛」的能力是不一样的。



如果吃了止痛药还是痛到无法自拔,甚至自己可以闻到一丝丝拔牙的洞里传出来的腐臭味,那么很遗憾,你可能得了「干槽症」。干槽症经常在拔牙(尤其是下面的阻生智齿)之后的2~3天发生。


「干槽症」的发生机制尚不了解。但简单点理解,「干槽症」约等于术后的牙槽骨感染。但对抗这种剧痛的感染,光吃药可能没什么作用,这时候需要再找医生,打了麻药之后对感染的拔牙创口进行再次清理,给机体重新来过,重新愈合的机会。


|05 所以,到底拔牙后疼不疼?


没人给你答案,大白也不行。


因为100个人有3200个牙齿,那可能就有至少3200种疼法;再加上不同的医生、不同的手术方式、不同的用药、不同的术后护理方法,那可能真有数不清的疼法咯!


文章来源:大白牙君(ID:dabaiyajun)作者:何剑亮